Modulo Iscrizione Duathlon Staffetta €20 + €20 SOLO a GIUGNO ci sarà lo sconto del 20% (€4 + €4)
PRIMO FRAZIONISTA (Corsa a piedi)
Cognome(*)
Invalid Input

Nome(*)
Invalid Input

Data di Nascita(*)
/ / Invalid Input

Sesso(*)
Invalid Input

CAP(*)
Invalid Input

Città(*)
Invalid Input

Indirizzo(*)
Invalid Input

Telefono(*)
Invalid Input

Email(*)
Invalid Input

Certificato Medico(*)
allega il tuo certificato in formato PDF o JPG 5mb Max

SECONDO FRAZIONISTA (Frazione in MTB)
Cognome(*)
Invalid Input

Nome(*)
Invalid Input

Data di Nascita(*)
/ / Invalid Input

Sesso(*)
Invalid Input

CAP(*)
Invalid Input

Città(*)
Invalid Input

Indirizzo(*)
Invalid Input

Telefono(*)
Invalid Input

Email(*)
Invalid Input

Certificato Medico(*)
allega il tuo certificato in formato PDF o JPG 5mb Max

Ricevuta pagamento bonifico(*)
allega la tua ricevuta pagamento bonifico in formato PDF o JPG 5mb Max